お申込の流れ 下記お申込フォームに記入・送信をお願いいたします。 弊社より改めて入力者にお電話、またはメールにて契約までのご案内をいたします。 契約書に署名押印いただいただきます。 入力者の情報 入居者の情報 身元引受人の情報 入居施設の情報 内容確認・申込 「入力者さま」の情報を入力ください。 氏名* フリガナ* 電話番号* メールアドレス* 入居者さまとの関係性* ---本人身元引受人施設担当者その他 その他